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编号:13665819
有孔泡沫板对直肠癌术后三维适形放疗重要器官影响的研究
http://www.100md.com 2014年8月25日 肖爱农 康红兵 杨立 伍湾彪 屈国普
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    参见附件。

     【摘要】 目的:比较分析有孔泡沫板以及膀胱充盈状态对直肠癌术后进行三维适形放疗时重要器官的影响。方法:选取45例直肠癌术后进行三维适形放疗的患者为对象,所有患者采取俯卧位,分别观察运用有孔泡沫板以及膀胱充盈状态下小肠所受到的照射体积,共计12例患者;另外11例患者在运用有孔泡沫板以及排空膀胱下分析小肠所受照射体积。剩余的22例患者平均分成两组分别分析膀胱充盈与排空膀胱两种状态下小肠所受的照射体积。结果:俯卧位下有无运用有孔泡沫板两种体位下CTV、PTV、小肠和膀胱勾画体积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。运用有孔泡沫板时膀胱状态对小肠受照最高剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),而受照平均剂量差异有统计学意义(P<0.05)。单纯膀胱状态分析,小肠受照最高剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),平均剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。运用有孔泡沫板级充盈膀胱均能增加低剂量时小肠受照体积,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌术后进行三维适形放疗时采用有孔泡沫板以及膀胱充盈时能有效减少小肠所受照射平均剂量,并增加小肠在低剂量时的受照体积。

    【关键词】 有孔泡沫板; 直肠癌; 膀胱; 三维适形; 放疗

    中图分类号 R574.63 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)24-0147-02

    直肠癌是严重危害人类生命健康的常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国的发病率有上升的趋势。放疗对直肠癌术后有着重要意义,但放射的所致的小肠损伤是常见的放射反应[1-3]。现在越来越多的研究表明,术中进行网膜固定或者放疗时采用有孔泡沫板能减少小肠的照射剂量。本研究主要探讨有孔泡沫板对直肠癌术后进行三维适形放疗对保护小肠的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院进行直肠癌手术后进行三维适形放疗的45例患者为研究对象。其中男21例,女24例,年龄33~64岁,平均(45.7±10.6)岁。其中直肠癌Ⅱ期患者16例,Ⅲ期29例,均实行Dixon手术。

    1.2 方法

    45例患者预先分为4组,记为A、B、C、D组。随机抽取12例采用俯卧于有孔泡沫板的充盈膀胱状态下俯卧位进行放疗(A组),11例采用俯卧于有孔泡沫板的排空膀胱状态下俯卧位进行放疗(B组),抽取11例采用充盈膀胱状态下的无有孔泡沫板单纯俯卧位放疗(C组) ......

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