阿托伐他汀对急性脑梗死患者疗效及机制的探讨(2)
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参见附件。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗，包括改善循环、控制血压、血糖、抗血小板聚集、维持水电解质平衡等，有高颅压表现的患者适当使用脱水剂降颅压治疗。治疗组在上述治疗基础上于入院48 h内加用阿托伐他汀钙 (商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司生产) 20 mg，口服，每晚一次，连用两周，用药期间监测谷草转氨酶、谷丙转氨酶及有无其他他汀药物有关的肌肉疼痛发生。
1.3 观察指标
(1)两组患者治疗前后神经功能缺损评分，判断早期应用阿托伐他汀钙对急性脑梗死的疗效，按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度。(2)监测两组患者治疗前后C-反应蛋白变化，研究早期应用阿托伐他汀钙对急性脑梗死的抗炎作用。所有患者均于药物治疗前及治疗后的各个时间段分别于清晨空腹抽取静脉血6 ml，检测CRP含量。(3)观察两组患者治疗期间出现的可能和药物相关的不良反应，进一步明确阿托伐他汀治疗脑梗死的安全性。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后NIHSS评分比较
治疗前两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗14 d后，两组神经功能缺损均有所恢复，与对照组相比，治疗组NIHSS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者治疗前后NIHSS评分比较 分
组别治疗前14 d
治疗组(n=40)13.21±4.417.24±2.35*
对照组(n=40)13.34±4.458.94±2.44
*与对照组比较，P<0.05
2.2 两组患者治疗前后C-反应蛋白指标变化
治疗前两组C-反应蛋白指标比较 ......
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