腹腔镜结合甲氨蝶呤术前治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的疗效分析(1)
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【摘要】 目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy，CSP)行腹腔镜保守性手术联合术前使用甲氨蝶呤MTX的可行性及安全性。方法：将笔者所在医院2008年10月-至今收治Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者37例分为两组。A组18例术前给予甲氨蝶呤50～75 mg静脉注射，B组19例术前不使用甲氨蝶呤，仅进行腹腔镜下瘢痕处妊娠物清除术。随后对手术前后激素指标、术中出血量、手术时长等参数进行分析。结果：两组患者均保留生育功能治愈出院。A组手术过程中出血量明显低于B组，A组手术时间明显高于B组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠具有创伤小、康复快的优点。在腹腔镜下可以对病情进行确诊，在瘢痕处妊娠物清除术的同时，也清除了与宫腔相连的腔隙与窦道，减少了再次发生CSP、胎盘植入的风险，值得推广。
【关键词】 腹腔镜手术； 甲氨蝶呤； 剖宫产瘢痕妊娠
中图分类号 R714 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)26-0014-03
【Abstract】 Objective：To evaluate the feasibility and safety of Methotrexate before laparoscopic operation on typeⅡ cesarean scar pregnancy patients ......
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