叶酸预防大肠腺瘤息肉复发作用的临床随访研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年2月-2012年2月笔者所在医院收治的180例大肠腺瘤性息肉患者，均经电子结肠镜检查，符合腺瘤诊断标准[5]，其中，男108例，女72例，年龄22～78岁，平均(53.8±3.2)岁，病程8个月～6年，平均(4.1±1.2)年；随机分为观察组和对照组，各90例，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者家属均被告知治疗方法，知悉本组研究的目的，自愿参与本组试验并签署知情同意书。
1.2 方法
采用日本进口奥林巴斯240镜，两组患者均予以常规电子结肠镜镜下息肉切除治疗，手术由同一组医师操作，采用化学发光法进行叶酸检测，Elecsys 2010型自动分析仪及试剂盒由德国罗氏公司进口，将叶酸浓度≥10 ng/ml者设为高叶酸组，<10 ng/ml者设为低叶酸组，治疗组90例患者中，高叶酸水平者38例，低叶酸水平者52例；对照组90例患者中，高叶酸水平者35例，低叶酸水平者55例。治疗组患者予以叶酸(天津力生制药股份有限公司，国药准字号：H12020215)5 mg/次，3次/d，对照组不予以药物治疗。
1.3 观察指标
大肠息肉复发情况：由专人对所有患者进行跟踪随访，避免漏失，随访时间2年。所有患者每年均复查肠镜，对一年内复发者直接纳入复发组，对无复发者继续随访1年。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者复发情况的对比
治疗组患者腺瘤复发率为25.6%(23/90)低于对照组的38.9%(35/90)，差异无统计学意义(字2=3.663，P>0.05)。
2.2 高叶酸水平者与低叶酸水平者复发情况对比
治疗组高叶酸水平者复发率为47 ......
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