肝门胆管癌的超声特点分析(3)
 |
| 第1页 |
参见附件。
经相关报道显示，肝门胆管癌肿块、周围淋巴结转移的检出率，分别可达85.0%以上和35.0%左右[9]。肝门胆管癌是否为胆囊或者肝脏浸润，其采取超声诊断的符合率可达62.0%左右。在超声诊断中，可将肝门胆管癌以形态区分为结节型、浸润型、乳头状，其中，浸润性最为常见，且极易引发局限性狭窄，在超声影像中，并未出现明显的肿块状声像；结节型所构成的胆管梗阻形状较小，不明显，难以明确判断，但是其易引发局部肿块；乳头状较为少见，在超声影像检查中，易形成管腔内肿块。经声像图表示，扩张肝内胆管远端的肿块中，呈不规则低回声，或乳头状、稍强回声，且内部有不均匀回声分布，后方无明显回声[10]。肿块经管壁突处，进入胆管腔，或将胆管腔充满后，在胆管壁中，无明显的分界情况，导致特征性蜘蛛征样发生改变，肿瘤于胆管内，或者周围性发生浸润性蔓延，导致管腔发生截断、阻塞，近端肝内胆管扩张，或在胆囊不扩张、远端肝内胆管内不扩张[11]。
经彩色多普勒超声检查，能将肝门血管和肿瘤灶之间的联系明确显示，能对肝门区中的门脉栓塞、血管壁浸润状况进行明确判断。大多数肝门胆管癌是因肿瘤供血较少，而这也与肝门部胆管供血特点与解剖学特点相关，肝动脉浸润显示肿块基地，即为胆管后壁和肝动脉管状、圆形横截面管腔有明显变化，在肿块的下缘中，发生动脉血流的包绕情况[12] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。