56例住院患者跌倒原因分析及对策(2)
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参见附件。
3.2.4 合理用药 研究表明，老年人停止服用地西泮、镇静剂、精神抑制药物14周后，跌倒发生率减少66%[11]。老年患者常合并多种慢性病，需长期服药。因此医生要定期对患者进行检查，在保证药效的情况下，适当减少药物剂量，从而减轻对患者的不良影响[7]。护理人员应做好对服药后患者的护理及健康教育。(1)服用镇静催眠药患者，必须听从医生，要求完全清醒后，休息片刻方可运动。镇静期间要求家属陪同在身边。(2)服用利尿剂患者，由于如厕次数增加，尽量要求使用床上便盆，或者就近使用卫生间，告知家属陪同。(3)对于药物导致步态不稳的患者通过对步态的正确分析，及时纠正病理性步态。有专业人员帮助其进行锻炼、恢复。(4)服用降压药患者用药后，夜间起床大小便容易引起体位性低血压，夜间减少如厕，避免突然站起，站立后如有头晕感觉，应继续卧床休息。(5)服用降血糖药时，护理人员应严密监测患者血糖变化，以免发生低血糖而晕倒。
3.2.5 建立适合的病区环境 (1)患者入院时，责任护士应向家属和患者介绍病区的环境，说明卫生间及开水间比较潮湿，行走应注意安全。(2)病室布局应合理有序，指导家属将床边物品整理好，保持通道无障碍。(3)患者日常用品放置于患者易于拿取的范围内。便器应倒空置于适当位置。(4)保持病室有充足的光线，避免阳光直射。(5)设立醒目的标志，在走廊、楼梯、卫生间及浴室等地方设置扶手，厕所安装垂直扶手代替水平扶手，尽量使用坐厕。(6)容易积水的卫生间、开水房垫防滑垫，应及时清理积水。
3.2.6 加强陪护人员的宣教 陪护人员对于跌倒的原因及预防常识认知率低也是跌倒的重要原因之一。护士应学会沟通技巧，与患者家属进行良好的沟通，告知他们关于预防跌倒的有效措施，加强防范。
3.2.7 加强管理 (1)加强对护理人员的培训，学习《护理核心制度》《护理风险预案》《医疗事故处理条例》等法律知识 ......
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