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编号:13657694
脑出血微创穿刺清除术治疗后患者的护理方法探讨(2)
http://www.100md.com 2014年11月15日 《中外医学研究》 201432
     2 结果

    80例患者经过护理后,治愈31例,好转32例,未愈12例,死亡5例。发生并发症20例,其中再出血11例,经降压、脱水、止血、手术等处理后,治愈3例,好转5例,未愈2例,死亡1例。

    3 讨论

    随着人们生活方式及生活习惯的改变,脑出血的发病率逐年提高。临床多选用微创穿刺清除术进行治疗,并取得了一定的效果[8]。但是有些患者在进行手术之后由于得不到正规有效的护理,而产生并发症或者其他不良反应的情况比较多[9]。

    本文通过回顾性分析笔者所在医院收治的行微创穿刺清除术治疗的80例脑出血颅内血肿患者的临床资料,总结其护理方法及体会:(1)术后患者需要在医院进行一段时间的休养。在这个过程中患者需要得到优质科学的一般护理,这对患者病情的恢复有着重要的意义。在这个过程中,如果患者中出现情绪极不稳定、躁动、情绪异常的情况,需要及时给予制止,可以给患者注射镇静剂或者使用约束带进行限制[2]。(2)术后患者生命体征变化快,需要及时地进行观察记录。患者的脉搏和呼吸的变化情况一般要早于患者自我意识以及血压情况的变化,因此要每天定期地对患者的脉搏和呼吸情况进行检测[4]。一旦发现异常情况,要及时进行上报以便能够更快地采取措施。当患者由于病情变化而导致自我意识发生障碍时,对于身体的感觉就会出现问题,不能够很好地对护理人员进行病情反馈。因此要充分发挥护理人员的责任,定期对患者的生命体征加强监测。(3)术后患者因病情需要必须留置引流管。引流管的留置对于患者术后的恢复和减少术后不良症状有着很大的帮助,它可以使患者减轻脑组织的压迫和坏死,达到恢复脑功能的作用[5]。在进行日常的护理过程中,要加强对引流管的护理。(4)术后患者易出现颅内感染、颅内积气、消化道出血等并发症,提前预见性地予以护理,能够改善患者预后。(5)大多术后患者的心理情绪起伏波动大且感情不稳定。因此在这个时候做好对患者的心理护理工作,稳定好患者的情绪,使患者能够有一个好的情绪接受治疗是很重要的,对于病情康复起着很重要的作用[10]。另外,一个好的心情对病情的好转有着很大的帮助,能够使得患者更快地恢复健康。
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    综上所述,在对患者治疗的整个过程中,采用了多种护理方式相配合;给予患者耐心讲解,做好患者的心理工作。在手术后加强生命体征的监控、加强引流管的护理、加强并发症的防治,对患者进行多方位的护理工作。在临床上密切观察、加强生命监护、及时发现与处理病情变化、预防并发症等护理措施,能提高治愈率、降低致残率,有助于患者的早日苏醒及康复。

    参考文献

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    [3]罗朝宁,胥雪梅.脑出血与脑梗死114例急性期血压观察与护理分析[J].陕西医学杂志,2012,41(1):125-126.
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    [4]夏红霞.脑出血护理中的临床护理路径的应用[J].中外健康文摘,2014,11(2):228-229.

    [5]马婷.脑出血186例护理体会[J].陕西医学杂志,2010,39(11):1562-1563.

    [6]陆川,林建虎,巴华君,等.微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用研究[J].中国医师进修杂志,2012,35(11):25-27.

    [7]周强,刘红,张维波.微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用[J].中国临床保健杂志,2014,17(2):147-149.

    [8]郑茂永,冯建利,刘振华,等.微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的随机临床研究[J].中国医师进修杂志,2010,33(26):64-66.

    [9]马舒贝,王苏平,范铁平.颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活质量恢复的观察[J].中国实用医药,2013,8(29):69-71.

    [10]孙辉.高血压脑出血致颅内血肿患者应用微创穿刺引流术的疗效与护理[J].中国医学创新,2012,9(31):56-57.

    (收稿日期:2014-07-31) (编辑:欧丽), http://www.100md.com(盛桂梅)
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