以人为本的柔性管理优化急诊护理管理分析(1)
【摘要】 目的：分析和总结以人为本的柔性管理在急诊护理管理中的应用及其取得的效果。方法：选取笔者所在医院急诊科的26名护理人员作为研究对象展开研究，分为观察组和对照组。对照组的护理人员采取常规管理方法进行管理，观察组则采用柔性管理方法进行管理，通过技能考试以及问卷调查来评价不同急诊护理管理方法所取得的效果。结果：12名(92.30%)护士在实施柔性管理方法后心理压力得到明显缓解，护理人员技能考试的平均达(95.3±5.4)分，护理满意度达到98.00%，明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：将柔性管理理念引入到急诊护理管理过程中，不仅可以有效提高管理效率，让各项管理工作顺利进行，同时也可以激发护理人员的工作热情，挖掘她们的潜在能力与动力，在实现自我目标与自我提升的过程中提升急诊护理工作的效率和质量，确保急诊护理的效果，同时通过优质的护理服务来避免医疗纠纷的出现，有较大的临床价值，应用前景突出。
【关键词】 柔性管理； 工作积极性； 急诊护理； 技能
, 百拇医药
中图分类号 R459.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)34-0121-02
柔性管理(Soft Management)指的是通过对人心理以及行为的研究利用非强制性的方式来形成一种潜在的说服力，将组织因素转变为一种个人的自觉管理行为。柔性管理强调使用“人性化”方法对员工进行管理，激发员工的工作主动性和积极性，让他们的创造性获得培养[1]。医院急诊科具有忙、多、急的特点，不仅容易发生感染，同时也可能涉及到暴力事件。因此相应的护理工作难度更大，增加了护理人员的心理压力[2]。基于这样的情况，可通过柔性管理来提升急诊护理质量。本文选择笔者所在医院急诊科的26名护理人员作为研究对象展开分析，以此分析和总结以人为本的柔性管理在急诊护理管理中的应用及其取得的效果，现将详细情况整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
选取笔者所在医院急诊科的26名护理人员作为研究对象展开研究，均为女性。研究前向本次研究的对象详细解释本次研究的目的与方法，取得他们的同意后开始进行研究。采用单双号平均分配的方法将26名护理人员分为观察组和对照组，每组13名。其中观察组护理人员的年龄20～42岁，平均(29.7±2.4)岁。教育背景情况如下：6名为中专学历，5名为大专学历，2名为本科学历。其中7名为护士，3名为护师，2名为主管护师，1名为副主任护士。对照组护理人员年龄21～40岁，平均(28.3±2.0)岁。教育背景情况如下：7名为中专学历，5名为大专学历，1名为本科学历。其中6名为护士，4名为护师，2名为主管护师，1名为副主任护士。两组护理人员年龄、学历以及职称等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实施方法 对照组的护理人员采取常规管理方法进行管理，比如指导她们掌握急诊科的相应护理技能以及护理条例等，定期施行考核。观察组则采用柔性管理方法，本着“以人为本”理念来了解护理人员所面临的工作压力并积极采取措施来帮助她们予以缓解，让护理人员在护理过程中可以拥有一定的自主权。此外，定期开展护理讨论会，让护理人员可以在会议上提出自己的问题并互相交流。通过岗位轮换制度来丰富护理人员的急诊护理知识，利用一定的激励机制来挖掘护理人员的工作潜力。最后，利用管理人员的人格魅力来调动护理人员的工作积极性，提高护理满意度。
, 百拇医药
1.2.2 研究方法 对两组护理人员实施以上两种急诊护理管理措施2个月之后，通过技能考试以及问卷调查的方法来评价不同急诊护理管理方法所取得的效果。其中技能考试共包括专科知识应用能力、突发事件的处理能力提升程度以及护理知识的掌握情况等三个方面，总分为100分。问卷调查所使用的是针对此次研究特别设计的问卷，共包括两份。其中一份用来评价参与研究的两组护理人员心理压力的改善情况以及工作积极、主动性的变化情况，有研究人员进行评价。另外一份针对急诊科研究期间的患者，以评分的方式来了解患者对护士人员急诊护理的满意度，总分为100分，以超过70分为对护理工作满意，所抽取的患者人数为100，问卷全部回收，有效率为100%。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
, 百拇医药 2 结果
随机抽取的100例急诊患者中，观察组中有98例患者对护士的急诊护理工作表示满意，护理满意度为98.00%，对照组有90例患者对护士的急诊护理工作表示满意，护理满意度为98.00%。观察组有12名护士在实施柔性管理方法后心理压力得到明显缓解，护理人员技能考试的平均分为(95.3±5.4)分，均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
急诊科一般存在病种多、患者病情较急，并且工作量大等情况，因此护理人员的工作压力也较大。若护理人员的工作效果与护理工作的质量难以得到保证，患者的生命安全将会受到较大威胁[3]。因此，如何通过有效的管理措施来提高护理人员的工作积极性与有效性，缓解护士的工作压力并切实保证护理质量已经成为急诊科管理人员需要解决的重要问题[4]。
柔性管理是一种权变管理方法，最重要的基础就是“以人为本”的管理理念，其主要通过获得护理人员对其价值的认同以及为护理人员提供文化精神的指引的方式来激发护理人员的服务精神，在体现急诊管理政策“柔”、“软”特性的同时也可以更好地激发护理人员的工作动力，进而起到提高工作效率和质量的目的[5-6]。分权化管理是柔性管理政策的其中一个核心，它是激发护理人员工作动力的一个重要因素，原因在于护理人员可以根据自己的经验对急诊护理工作的实施顺序进行适当调整，这一过程中护理人员的自主性得到充分发挥，因此护理人员在执行护理措施的过程中不会再感到是一种机械化的执行，而包含了自己的想法，工作主动性得到调动[6]。此外，定期召开的护理讨论会可以让护理人员获得更多的学习机会，进而在不断的实践过程中积累经验并互相分享和交流，实现共同进步。而护理人员自身的进步又可以反过来应用到护理实践过程中，让护理措施的实施更加迅速与到位，提升护理质量与工作效率[7-8]。, http://www.100md.com(王燕凤 谭丽英)
【关键词】 柔性管理； 工作积极性； 急诊护理； 技能
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中图分类号 R459.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)34-0121-02
柔性管理(Soft Management)指的是通过对人心理以及行为的研究利用非强制性的方式来形成一种潜在的说服力，将组织因素转变为一种个人的自觉管理行为。柔性管理强调使用“人性化”方法对员工进行管理，激发员工的工作主动性和积极性，让他们的创造性获得培养[1]。医院急诊科具有忙、多、急的特点，不仅容易发生感染，同时也可能涉及到暴力事件。因此相应的护理工作难度更大，增加了护理人员的心理压力[2]。基于这样的情况，可通过柔性管理来提升急诊护理质量。本文选择笔者所在医院急诊科的26名护理人员作为研究对象展开分析，以此分析和总结以人为本的柔性管理在急诊护理管理中的应用及其取得的效果，现将详细情况整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
选取笔者所在医院急诊科的26名护理人员作为研究对象展开研究，均为女性。研究前向本次研究的对象详细解释本次研究的目的与方法，取得他们的同意后开始进行研究。采用单双号平均分配的方法将26名护理人员分为观察组和对照组，每组13名。其中观察组护理人员的年龄20～42岁，平均(29.7±2.4)岁。教育背景情况如下：6名为中专学历，5名为大专学历，2名为本科学历。其中7名为护士，3名为护师，2名为主管护师，1名为副主任护士。对照组护理人员年龄21～40岁，平均(28.3±2.0)岁。教育背景情况如下：7名为中专学历，5名为大专学历，1名为本科学历。其中6名为护士，4名为护师，2名为主管护师，1名为副主任护士。两组护理人员年龄、学历以及职称等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实施方法 对照组的护理人员采取常规管理方法进行管理，比如指导她们掌握急诊科的相应护理技能以及护理条例等，定期施行考核。观察组则采用柔性管理方法，本着“以人为本”理念来了解护理人员所面临的工作压力并积极采取措施来帮助她们予以缓解，让护理人员在护理过程中可以拥有一定的自主权。此外，定期开展护理讨论会，让护理人员可以在会议上提出自己的问题并互相交流。通过岗位轮换制度来丰富护理人员的急诊护理知识，利用一定的激励机制来挖掘护理人员的工作潜力。最后，利用管理人员的人格魅力来调动护理人员的工作积极性，提高护理满意度。
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1.2.2 研究方法 对两组护理人员实施以上两种急诊护理管理措施2个月之后，通过技能考试以及问卷调查的方法来评价不同急诊护理管理方法所取得的效果。其中技能考试共包括专科知识应用能力、突发事件的处理能力提升程度以及护理知识的掌握情况等三个方面，总分为100分。问卷调查所使用的是针对此次研究特别设计的问卷，共包括两份。其中一份用来评价参与研究的两组护理人员心理压力的改善情况以及工作积极、主动性的变化情况，有研究人员进行评价。另外一份针对急诊科研究期间的患者，以评分的方式来了解患者对护士人员急诊护理的满意度，总分为100分，以超过70分为对护理工作满意，所抽取的患者人数为100，问卷全部回收，有效率为100%。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
, 百拇医药 2 结果
随机抽取的100例急诊患者中，观察组中有98例患者对护士的急诊护理工作表示满意，护理满意度为98.00%，对照组有90例患者对护士的急诊护理工作表示满意，护理满意度为98.00%。观察组有12名护士在实施柔性管理方法后心理压力得到明显缓解，护理人员技能考试的平均分为(95.3±5.4)分，均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
急诊科一般存在病种多、患者病情较急，并且工作量大等情况，因此护理人员的工作压力也较大。若护理人员的工作效果与护理工作的质量难以得到保证，患者的生命安全将会受到较大威胁[3]。因此，如何通过有效的管理措施来提高护理人员的工作积极性与有效性，缓解护士的工作压力并切实保证护理质量已经成为急诊科管理人员需要解决的重要问题[4]。
柔性管理是一种权变管理方法，最重要的基础就是“以人为本”的管理理念，其主要通过获得护理人员对其价值的认同以及为护理人员提供文化精神的指引的方式来激发护理人员的服务精神，在体现急诊管理政策“柔”、“软”特性的同时也可以更好地激发护理人员的工作动力，进而起到提高工作效率和质量的目的[5-6]。分权化管理是柔性管理政策的其中一个核心，它是激发护理人员工作动力的一个重要因素，原因在于护理人员可以根据自己的经验对急诊护理工作的实施顺序进行适当调整，这一过程中护理人员的自主性得到充分发挥，因此护理人员在执行护理措施的过程中不会再感到是一种机械化的执行，而包含了自己的想法，工作主动性得到调动[6]。此外，定期召开的护理讨论会可以让护理人员获得更多的学习机会，进而在不断的实践过程中积累经验并互相分享和交流，实现共同进步。而护理人员自身的进步又可以反过来应用到护理实践过程中，让护理措施的实施更加迅速与到位，提升护理质量与工作效率[7-8]。, http://www.100md.com(王燕凤 谭丽英)