β受体阻滞剂在心力衰竭中的作用(1)
【摘要】 目的：研究β受体阻滞剂在心力衰竭及心律失常中的临床治疗作用。方法：选取笔者所在医院2012年1-12月收治的324例慢性心力衰竭患者作为研究对象，采用随机抽签法将其分为对照组和A、B组各108例，对照组给予安慰剂治疗，A组给予美托洛尔治疗，B组给予卡维地洛治疗，观察比较三组患者的死亡情况和再住院情况。结果：治疗8周后，A组的猝死率、心衰死亡率、心血管死亡率、总死亡率和再住院率分别为9.26%、8.33%、8.33%、28.70%、22.22%；B组为2.78%、1.85%、1.85%、7.41%、12.04%，两组各观察指标均明显低于对照组，且B组以上指标均明显低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：β受体阻滞剂在治疗心力衰竭和心律失常中具有降低死亡率和再住院率的优点，但不同类型β受体阻滞剂治疗效果存在一定差异，在临床用药过程中要综合考虑，合理用药。
【关键词】 β受体阻滞剂； 心力衰竭； 心律失常； 作用
中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)35-0033-02
, http://www.100md.com
【Abstract】 Objective：To research the clinical effect of β-blockers in heart failure and arrhythmia.Method：324 patients with chronic heart failure admitted to our hospital from January 2012 to December 2012 were selected，they were divided into the control group，the group A and the group B with the method of random sampling，108 cases in each group.The control group was given Placebo for treatment，the group A was given Metoprolol for treatment，the group B was given Carvedilol for treatment.The death and readmission of the three groups were observed and compared.Result：After 8 weeks of treatment，the sudden death，heart failure caused mortality，cardiovascular mortality，total mortality and readmission rates in group A were 9.26%，8.33%，8.33%，28.70%，22.22%，those in the group B were 2.78%，1.85%，1.85%，7.41%，12.04%.The observed indices of two groups were significantly lower than the control group，and the above indexes of group B were significantly lower than group A，the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion：β-blockers has the advantage of reducing mortality and readmission rates in the treatment of heart failure and cardiac arrhythmias，but there are some differences between different types of β-blocker treatment，in the clinical course of medication to be considered，rational drug use.
, 百拇医药
【Key words】 β-blockers； Heart failure； Arrhythmia； Role
心力衰竭(heart failure，HF)是各种心脏结构或心脏功能性疾病导致心室充盈和/或射血功能障碍，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环、体循环淤血，多器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征[1]。慢性心力衰竭(CHF)已成为新世纪医学界的巨大挑战之一，有统计显示，我国成人HF患病率为0.9%，70岁以上人群患病率高达10%甚至更高[2]。HF死亡率逐渐攀升，其4年死亡率为50%，重症患者1年死亡率高达50%，且呈现出死亡率随年龄而上升的趋势[3]。近年来，β受体阻滞剂在治疗心力衰竭方面受到广大关注，临床已验证β受体阻滞剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率，是目前治疗心力衰竭和心律失常的重要药物之一[4]。本研究通过对324例慢性心衰患者使用不同的β受体阻滞剂治疗，观察比较其死亡情况和再住院情况，进一步探讨β受体阻滞剂在治疗心力衰竭和心律失常方面的临床作用，现报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院心血管内科2012年1-12月收治的324例慢性心力衰竭患者，其中男213例，女111例，平均年龄(52.29±3.65)岁，平均病程(1.36±0.32)年。采用随机抽签法将所有患者分为对照组、A组、B组各108例。对照组108例患者中，男69例，女39例，平均年龄(51.89±2.13)岁，平均病程(1.21±0.13)年；A组108例患者中，男71例，女37例，平均年龄(52.24±1.93)岁，平均病程(1.01±0.47)年；B组108例患者中，男73例，女35例，平均年龄(51.94±1.66)岁，平均病程(1.27±0.38)年。所有患者诊断均符合WHO最新制定CHF诊断标准，且三组患者的年龄、性别、病程、文化程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(苏永军)
【关键词】 β受体阻滞剂； 心力衰竭； 心律失常； 作用
中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)35-0033-02
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【Abstract】 Objective：To research the clinical effect of β-blockers in heart failure and arrhythmia.Method：324 patients with chronic heart failure admitted to our hospital from January 2012 to December 2012 were selected，they were divided into the control group，the group A and the group B with the method of random sampling，108 cases in each group.The control group was given Placebo for treatment，the group A was given Metoprolol for treatment，the group B was given Carvedilol for treatment.The death and readmission of the three groups were observed and compared.Result：After 8 weeks of treatment，the sudden death，heart failure caused mortality，cardiovascular mortality，total mortality and readmission rates in group A were 9.26%，8.33%，8.33%，28.70%，22.22%，those in the group B were 2.78%，1.85%，1.85%，7.41%，12.04%.The observed indices of two groups were significantly lower than the control group，and the above indexes of group B were significantly lower than group A，the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion：β-blockers has the advantage of reducing mortality and readmission rates in the treatment of heart failure and cardiac arrhythmias，but there are some differences between different types of β-blocker treatment，in the clinical course of medication to be considered，rational drug use.
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【Key words】 β-blockers； Heart failure； Arrhythmia； Role
心力衰竭(heart failure，HF)是各种心脏结构或心脏功能性疾病导致心室充盈和/或射血功能障碍，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环、体循环淤血，多器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征[1]。慢性心力衰竭(CHF)已成为新世纪医学界的巨大挑战之一，有统计显示，我国成人HF患病率为0.9%，70岁以上人群患病率高达10%甚至更高[2]。HF死亡率逐渐攀升，其4年死亡率为50%，重症患者1年死亡率高达50%，且呈现出死亡率随年龄而上升的趋势[3]。近年来，β受体阻滞剂在治疗心力衰竭方面受到广大关注，临床已验证β受体阻滞剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率，是目前治疗心力衰竭和心律失常的重要药物之一[4]。本研究通过对324例慢性心衰患者使用不同的β受体阻滞剂治疗，观察比较其死亡情况和再住院情况，进一步探讨β受体阻滞剂在治疗心力衰竭和心律失常方面的临床作用，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院心血管内科2012年1-12月收治的324例慢性心力衰竭患者，其中男213例，女111例，平均年龄(52.29±3.65)岁，平均病程(1.36±0.32)年。采用随机抽签法将所有患者分为对照组、A组、B组各108例。对照组108例患者中，男69例，女39例，平均年龄(51.89±2.13)岁，平均病程(1.21±0.13)年；A组108例患者中，男71例，女37例，平均年龄(52.24±1.93)岁，平均病程(1.01±0.47)年；B组108例患者中，男73例，女35例，平均年龄(51.94±1.66)岁，平均病程(1.27±0.38)年。所有患者诊断均符合WHO最新制定CHF诊断标准，且三组患者的年龄、性别、病程、文化程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(苏永军)