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编号:13655627
护理干预在食管癌术后胃食管反流患者中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 《中外医学研究》 201435
     2.3 两组护理满意度比较

    经过相应护理后,观察组的护理优秀率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

    3 讨论

    研究显示,食管癌术后胃食管反流的发生多由诸多原因引起,例如解剖结构的变化、迷走神经主干被切断或是幽门环形肌不规则的痉挛等[5-6]。所以对于该并发症的处理,除了临床积极治疗外,有效的护理措施在胃食管反流治疗显得至关重要,因为护理措施能规范患者行为,形成良好的生活模式且可提高行为依从性等,对改善疾病预后和患者生活质量起到了事半功倍的效果[7]。

    鉴于此种情况,笔者本次根据食管癌术后胃食管反流原因等因素,予以相应的综合性护理干预措施且与传统常规护理加以对比分析,以期总结相关护理经验,探索出一种有效且实用的护理干预措施。从表1所得结果可知,本次综合性护理干预措施效果显著,能明显改善患者胃烧灼感、反酸、上腹饱胀以及疼痛感,且优于传统常规护理;同时经过本次护理干预措施后,使得患者形成了良好的生活习惯且提高了依从性(包括规律的饮食、休息和合理的运动以及药物应用的规范性,见表2),因此对减少胃食管反流的发生具有重要临床价值;另外表3中观察组患者对护理满意度的提高,也从侧面印证了本次护理干预措施的有效性及可行性。因为本次护理干预措施是根据食管癌术后胃食管反流原因及特点所予以的有针对性的护理,例如消除不良嗜好、形成良好的饮食习惯能提升反流防御机制、减少胃酸刺激、避免过度肥胖所致的腹腔内压力增加等[8]。而对患者休息进行指导可有效降低反流(右侧卧位可造成高反流倾向和较低的清除率)[9]。

    总之,本次有针对性的综合护理干预措施效果显著,值得加以完善并推广应用。

    参考文献

    [1]王金栋,刘俊峰,王其彰,等.食管癌贲门癌术后酸反流与十二指肠胃食管反流[J].中华胸心外科杂志,2009,25(6):397-399.

    [2]李延军.埃索美拉唑联合康复新液治疗食管癌、贲门癌术后胃食管反流病的疗 效观察[J].中国医学创新,2013,10(29):10-12.

    [3]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[M].北京:科学技术文献出版社,2000:99-102,137-140.

    [4]杨辉,Shane T,张拓红,等.维多利亚住院患者满意度监测方法学[J].中国卫生质量管理,2006,15(4):16-18.

    [5]欧阳励,唐滨江,唐建国,等.食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流的临床分析[J].赣南医学院学报,2009,29(1):72-73.

    [6]娄永富,练火军,占冬仔,等.食管癌术后胸胃穿孔的临床研究[J].中国医学创新,2013,10(30):129-131.

    [7]倪忠梅.护理干预对130例功能性消化不良的疗效影响观察[J].中外医学研究,2014,12(5):104-105.

    [8]余子刚.食管癌术后胃食管反流的临床研究[J].中国医学创新,2013,10(2):56-57.

    [9]黄绍亮,黄明.老年人胃食管反流病72例诊治体会[J].中国医学创新,2012,9(7):135-136.

    (收稿日期:2014-08-10) (编辑:金燕), http://www.100md.com(阮思华)
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