【Key words】 Laparoscopy； Uterine artery occlusion； Debridement； Uterine scar pregnancy

    First-author’s address：Luzhai County Maternal and Child Health Hospital，Luzhai 545600，China

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.03.003

    剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指胚胎着床于以往剖宫产子宫切口瘢痕处，是剖宫产的远期并发症，可引起胎盘植入、子宫破裂，严重则会导致孕产妇死亡[1]。因CSP所在位置及其生理病理的特殊性，目前对其并无标准的治疗方案，误诊、漏诊及盲目清宫治疗均可能引发大出血、子宫穿孔破裂，甚至需行子宫切除，严重影响女性身心健康。本研究对CSP患者采用不同方法治疗，观察其有效性、安全性及经济学指标，选择一种更有效治疗方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2009年6月-2013年6月在笔者所在医院就诊治疗的CSP患者116例，术前均行阴道超声检查确诊，术后标本行病检提示妊娠产物。根据手术方式分为清宫术组(B超监测下清宫术)29例，年龄25～40岁，平均(35.2±3.4)岁；剖宫产1次20例，2次9例；孕周6～10周，平均(8.1±1.8)周；距前次剖宫产时间0.5～18.0年，平均(5.2±3.7)年 ......