1.3.4.2 口腔护理 术后患者抵抗力差，术区疼痛和肿胀不适导致张口受限，口腔自洁能力较差，特别是行颌间结扎后患者口腔内分泌物、血液及食物残渣滞留口腔，增加了细菌繁殖的机会，加之局部组织水肿，静脉回流不通畅容易导致创口感染，故口腔护理对促进创口愈合和骨折愈合起关键的作用[7]。对能够自行漱口的患者，嘱患者自行保持口腔清洁卫生，选用抗菌止溃含漱液和生理盐水交替漱口；对不能自行漱口的患者，患者取半卧位，弯盘处于颊部下方，用20 ml注射器抽吸生理盐水和0.5%洗必泰从牙缝和磨牙后间隙注入，依次冲洗颊部、龈沟、牙间隙及结扎物，边冲洗边回抽，反复冲吸直至口腔内无明显残留物。牙弓夹板、结扎钢丝及牙齿间不能冲洗清除的食物残渣用牙科探针轻轻取出，然后用棉签和牙刷清洁。操作动作要轻柔，避免用力过度引起伤口复裂、缝线滑脱、固定物松动及脱落。每次进食前后用温水含漱。为维持口腔的清洁，防止感染，可配合使用雾化吸入，实时动态观察口腔内的环境变化。

    1.3.4.3 饮食护理 术后患者由于张口受限及手术切口疼痛，特别是术后进行颌间牵引的患者，由于张口受限，影响吞咽功能，无法正常咀嚼食物[8]。同时，多数患者肠胃功能正常，营养丰富的食物对促进骨折及伤口的愈合有重要作用。循证护理过程中详细向患者及其家属讲解饮食营养对疾病恢复的重要性，鼓励患者少食多餐，予以高蛋白、高热量、含丰富维生素并且易消化的食物 ......