液基细胞学检测在宫颈疾病诊断中的应用(1)
【摘要】 目的：探讨液基细胞学检测在宫颈疾病诊断中的应用价值。方法：采用子宫颈细胞学Bethesda报告系统(TBS)对笔者所在医院2012年11月-2013年5月妇产科门诊及住院收集的宫颈刷检液基标本进行描述性诊断及建议。结果：有组织病理对照的68例中可发现：鳞状细胞癌(SCC)2例(2.94%)，宫颈鳞状上皮内瘤变CINⅢ级10例(14.71%)，宫颈鳞状上皮内瘤变CINⅡ级16例(23.53%)，宫颈鳞状上皮内瘤变CINⅠ级或人乳头瘤病毒感染共24例(35.29%)，慢性宫颈炎16例(23.53%)。微生物感染提示：阴道菌群失调591例(9.85%)，霉菌感染160例(2.67%)，滴虫感染78例(1.30%)，放线菌属感染4例(0.07%)，其中滴虫合并霉菌感染2例、滴虫合并放线菌属感染1例。结论：液基细胞学检测在宫颈癌、宫颈癌前病变筛查及宫颈微生物感染疾病诊断中具有意义。
【关键词】 液基细胞学检测； 宫颈疾病； 宫颈癌筛查
中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)11-0068-03
【Abstract】 Objective：To investigate the value of liquid-based cytology test in the diagnosis of cervical disease.Method：Liquid-based samples were collected employing cervix brushes from November 2012 to May 2013 in the outpatient and inpatient department of gynecology and obstetrics of our hospital which were given a descriptive diagnosis and advice using the cervical cytology bethesda system(TBS).Result：In 68 cases which compared with histopathology，we found 2 cases of squamous cell carcinoma(SCC)(2.94%)，10 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅢ(14.71%)，16 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅡ(23.53%)，24 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅠ or human papilloma virus(HPV) infection(35.29%)，16 cases of chronic cervicitis(23.53%).Cervix organism infection prompted：591 cases(9.85%) with vaginal dysbacteriosis，160 cases(2.67%) with fungus infection，78 cases(1.30%) with trichomonad infection，4 cases(0.07%) with actinomyces infection，contained 2 cases with trichomonad and fungus co-infection，1 case with trichomonad and actinomyces co-infection.Conclusion：Liquid-based cytology test is significant in screening of cervical carcinoma，cervical intraepithelial neoplasia and diagnosis of cervical microbial infection disease.
【Key words】 Liquid-based cytology test； Cervical disease； Cervical cancer screening
自20世纪40年代初，巴氏创建了子宫颈细胞学检查方法并提出巴氏分级报告系统以来，人们对子宫颈癌及癌前病变的认识有了很大的进展，2001年第3届国际Bethesda工作会议的逐步完善，反映了现今对子宫颈癌及癌前病变的较新认识，其科学的描述性诊断报告及建议得到了广泛应用[1]。本研究中笔者所在医院采用TBS(2001)报告系统检测宫颈液基标本6000例，其应用情况具体分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2012年11月-2013年5月妇产科门诊就诊的宫颈糜烂、宫颈肥大、阴道不正常出血、白带异常、宫颈癌放化疗后或术后患者及部分住院患者共6000例，年龄20～78岁，平均45岁。
1.2 标本采集
取得受检者的知情与配合，取膀胱截石位，用窥阴器打开阴道，暴露宫颈，先用棉签轻轻擦去宫颈表面的黏液，再用一次性无菌宫颈细胞刷在宫颈鳞柱交界处顺时针或逆时针方向转3～5圈，将采集到的脱落细胞放入固定液中并及时送至实验室。
1.3 方法
采用美国Cytyc公司ThinPrep2000液基膜式薄层细胞学检测(TCT)设备进行制片，然后进行全自动巴氏EA染色，中性树胶封片，采用TBS(2001)报告系统出具细胞学报告。对于TBS检测阳性、可疑而人乳头瘤病毒(Human papilloma virus，HPV)高危型检测阳性患者进行阴道镜检查及活检。, 百拇医药(丁顺等)
【关键词】 液基细胞学检测； 宫颈疾病； 宫颈癌筛查
中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)11-0068-03
【Abstract】 Objective：To investigate the value of liquid-based cytology test in the diagnosis of cervical disease.Method：Liquid-based samples were collected employing cervix brushes from November 2012 to May 2013 in the outpatient and inpatient department of gynecology and obstetrics of our hospital which were given a descriptive diagnosis and advice using the cervical cytology bethesda system(TBS).Result：In 68 cases which compared with histopathology，we found 2 cases of squamous cell carcinoma(SCC)(2.94%)，10 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅢ(14.71%)，16 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅡ(23.53%)，24 cases of cervical intraepithelial neoplasia CINⅠ or human papilloma virus(HPV) infection(35.29%)，16 cases of chronic cervicitis(23.53%).Cervix organism infection prompted：591 cases(9.85%) with vaginal dysbacteriosis，160 cases(2.67%) with fungus infection，78 cases(1.30%) with trichomonad infection，4 cases(0.07%) with actinomyces infection，contained 2 cases with trichomonad and fungus co-infection，1 case with trichomonad and actinomyces co-infection.Conclusion：Liquid-based cytology test is significant in screening of cervical carcinoma，cervical intraepithelial neoplasia and diagnosis of cervical microbial infection disease.
【Key words】 Liquid-based cytology test； Cervical disease； Cervical cancer screening
自20世纪40年代初，巴氏创建了子宫颈细胞学检查方法并提出巴氏分级报告系统以来，人们对子宫颈癌及癌前病变的认识有了很大的进展，2001年第3届国际Bethesda工作会议的逐步完善，反映了现今对子宫颈癌及癌前病变的较新认识，其科学的描述性诊断报告及建议得到了广泛应用[1]。本研究中笔者所在医院采用TBS(2001)报告系统检测宫颈液基标本6000例，其应用情况具体分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2012年11月-2013年5月妇产科门诊就诊的宫颈糜烂、宫颈肥大、阴道不正常出血、白带异常、宫颈癌放化疗后或术后患者及部分住院患者共6000例，年龄20～78岁，平均45岁。
1.2 标本采集
取得受检者的知情与配合，取膀胱截石位，用窥阴器打开阴道，暴露宫颈，先用棉签轻轻擦去宫颈表面的黏液，再用一次性无菌宫颈细胞刷在宫颈鳞柱交界处顺时针或逆时针方向转3～5圈，将采集到的脱落细胞放入固定液中并及时送至实验室。
1.3 方法
采用美国Cytyc公司ThinPrep2000液基膜式薄层细胞学检测(TCT)设备进行制片，然后进行全自动巴氏EA染色，中性树胶封片，采用TBS(2001)报告系统出具细胞学报告。对于TBS检测阳性、可疑而人乳头瘤病毒(Human papilloma virus，HPV)高危型检测阳性患者进行阴道镜检查及活检。, 百拇医药(丁顺等)