【摘要】 目的：针对四维彩超在诊断胎儿冠状动脉瘘中的应用价值进行探讨。方法：选择2010年7月-2013年7月来笔者所在医院妇产科收治并行系统超声检查的孕妇13例，胎儿均确诊为冠状动脉瘘，对胎儿四维超声心动图图像特征进行分析与总结。结果：本次研究的13例胎儿中，超声心动图诊断出右冠状动脉瘘共6例，占46.2%，包括右室瘘2例，右房瘘3例，左室瘘1例；左冠状动脉共7例，占53.8%，包括右室瘘5例，右房瘘1例，左室瘘1例。其中右室瘘7例，占53.8%；右房瘘4例，占30.8%；左室瘘2例，占比15.4%；2例合并心脏室壁瘤形成，7例合并有心脏其他畸形，包括肺动脉瓣闭锁并右心系统发育不良、VSD、右心大、三尖瓣反流、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、三尖瓣病变、肺动脉狭窄等。彩色多普勒在心壁上见色彩明亮的异常血流束。结论：四维彩超在临床诊断胎儿冠状动脉瘘中具有一定的临床应用价值，可帮助临床及早作出诊断并实施相应处理，提高胎儿早期筛查质量，值得临床推广使用。

    【关键词】 冠状动脉瘘； 四维彩超； 胎儿诊断；

    中图分类号 R543.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)11-0070-03

    冠状动脉与心腔四个心腔中的任何一个心腔或靠近心腔的大血管之间存在先天性异常交通，称为先天性冠状动脉瘘。为确定胎儿出生前是否存在冠状动脉瘘，以做好早期治疗准备，临床上多采用超声进行诊断，近年来四维彩超在临床上的应用逐渐广泛。为进一步探讨四维彩超在冠状动脉瘘诊断中的临床应用价值，本次研究对13例确诊为冠状动脉瘘胎儿四维超声心动图图像特征进行分析与总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年7月-2013年7月笔者所在医院妇产科收治并行系统超声检查的孕妇13例 ......