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编号:13642153
42例腹部手术后肠瘘治疗体会(2)
http://www.100md.com 2015年5月25日 《中外医学研究》 201515
     保守治疗对于肠瘘患者非常重要。归纳其治疗原则有下述几点:(1)纠正内稳态失衡;(2)重要器官功能的维护;(3)加强瘘口管理;(4)合理得当的营养支持;(5)控制感染;(6)防治并发症。营养支持在是肠瘘治疗中具有十分重要作用,一般分为肠内营养、肠外营养。肠外营养(TPN)能够降低胃肠液分泌,改善全身营养状况,使各器官功能恢复,有利于感染控制。TPN应用得当,会促使大多数肠瘘患者无需手术治疗即可自愈。在对患者使用充分引流和冲洗以及进行营养支持的基础上合理使用抗感染类药物可以达到有效控制感染的目的。因为感染失控,会引起多种器官功能障碍的综合征(MODS),常常是直接导致肠瘘患者死亡的重要原因。等到患者的感染得到控制以后,应停止使用此类药物,减少不必要的耐药菌的产生 ......
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