1.2 麻醉方法

    全部采用腰硬联合麻醉，术前禁食12 h，禁水6 h，入手术室监测心电图、血压、心率及血氧饱和度，建立上肢静脉通道，穿刺针选用16G笔尖式腰部-硬膜外联合穿刺针，取右侧卧位，选择L3～4间隙为穿刺点，穿刺后即可见流出清亮的脑脊液，盐酸布比卡因组于蛛网膜下腔向尾部给药0.75%盐酸布比卡因1.8 ml+10%葡萄糖1.2 ml，给药后常规头向置入硬膜外导管，给予含有0.75%盐酸左布比卡因1 ml+10%葡萄糖1 ml注入硬膜外腔。罗哌卡因组于蛛网膜下腔向尾部给药0.894%罗哌卡因1.8 ml+10%葡萄糖1.2 ml，给药后常规头向置入硬膜外导管，给予含有0.894%罗哌卡因1 ml+10%葡萄糖1 ml注入硬膜外腔。麻醉中持续吸氧4 L/min。根据手术时间，必要时经硬膜外导管给予追加麻醉药。

    1.3 手术方法

    全部采取膀胱截石位。应用高频电刀(OLYMPUS间歇式电切镜、切割环)，电切功率160～220 W，电凝功率60～80 W。冲洗液为4%甘露醇，高度60 cm。手术简要操作：对并发膀胱结石者先行气压弹道碎石或钬激光碎石 ......