锐角侧入路穿刺：第3、4腰椎椎孔多显三角形，第5腰椎多显三叶形，侧入路硬外穿刺针非椎板间孔正中穿入，而是从椎板间孔(纵向)正中线与椎板间孔侧缘之间的中线处穿入，此处入路“蛛网膜下腔目标”宽大[17]，侧间隙窄，腰穿针达到蛛网膜下腔的距离短，穿入的成功几率大；锐角进针穿刺，腰麻穿刺针穿入蛛网膜下腔纵深长；所以，该方法穿刺，腰穿成功率高，引流不出脑脊液的几率非常低。

    “把持式”与锐角侧入路结合，即“把持式”与锐角侧入路硬外穿刺方法，具有二者共同的优点。回归分析本研究3560例病例，首先应用Z方法穿刺3218例，一次腰穿脑脊液引流困难发生率较高，而且，穿刺失败的病例355例 ......