选择2011年6月-2013年12月，笔者所在医院口腔科前牙反患者52例，其中男27例，女25例；乳牙期4例，替牙期46例，恒牙期2例，平均年龄：乳牙期4岁，替牙期8.5岁，恒牙期12岁；年龄4～12岁。纳入标准：磨牙关系均为中性关系，上、下颌骨的关系基本正常，反牙齿反覆、反覆盖为轻中度，反伴有轻度拥挤及无拥挤者，上颌反牙齿不超过4个，第一磨牙及乳磨牙无严重的龋坏，且颊面、邻面牙齿的完整性良好，有牙体牙周疾病已经完成正规治疗者，相关常规检查、全景片、头颅侧位定位片，排除正畸的禁忌证；患者分类：首先，明确患者的牙列时期，将同一牙列时期、反牙数目相同，反畸形程度接近的患者每2人一组，随机分别采用传统型矫治器(传统组26例)及改良型矫治器进行矫治(改良组26例)，矫治起始时间不作严格要求，同时矫治者最佳。材料：藻酸盐印模材料，自凝牙托水、牙托粉，直径0.5、0.7、0.8 mm不锈钢丝(贺利氏公司)。

    1.2 方法

    1.2.1 矫治器的制作 传统型矫治器按常规制作；改良型上颌垫式活动矫治器的制作：常规取上下颌模型，上简单颌架，卡环均选用改良箭头卡环，一般每侧一个，乳磨牙、磨牙分别采用0.7、0.8 mm的不锈钢丝弯制；继续选用邻间钩；通常上前牙区选用固位型双曲唇弓，要求双曲唇弓中部(水平段)高度位于上前牙唇面中1/3，除被矫治牙唇侧需适当离开外，其余部分钢丝尽量与非矫治前牙唇面密切切合，对于4个上切牙均反的病例，可将双曲唇弓设计为被动型 ......