冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效(2)
缺血性心肌病发生心力衰竭的主要机制是冠状动脉闭塞，造成心肌细胞坏死，心肌细胞发生病理性肥大，导致收缩功能障碍，此外还有研究认为二尖瓣的反流和和室壁瘤也是影响因素[3-4]。冠状动脉介入治疗后可以恢复冠脉的血流，避免左室功能恶化，减少缺血心肌细胞发生凋亡，从而进一步导致恶性心律失常。还有学者认为冠状动脉介入治疗可以恢复心脏血液重建，延缓再发心肌梗死。但是有研究指出此类患者中还患有室内传导阻滞，导致心室非同步收缩，加重二尖瓣反流[5]。心脏再同步化治疗能纠正心室间因电-机械不同步现象而导致的无效性收缩和二尖瓣反流，能明显增加患者左心室射血分数 ......
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