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编号:13634379
集束化护理在预防人工气道患者肠内营养误吸的效果观察(2)
http://www.100md.com 2015年8月25日 《中外医学研究》 201524
     预防反流、误吸的发生,笔者在此研究中采取了以下措施:(1)对护理人员进行多方面知识及操作的培训、考核,合格率达100%。(2)无禁忌证的患者的体位床头抬高30°~45°,每班必须用特制的量角器进行测量,而不是目测,以提高精确度;床头抬高30°~45°可减少胃液反流,降低肠内营养相关性肺炎的发生,有禁忌症的患者可采取右侧卧位有利于胃排空。(3)加强人工气道的护理,及时有效地气道湿化,根据患者的皮肤受压情况至少每2小时翻身一次,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道的通畅。按需吸痰,吸痰动作要轻柔并严格遵循无菌原则,防止呼吸道感染。(4)气囊护理:气囊压力检测每4小时一次,气囊上方分泌物尽可能清理干净[5]。气囊压力过大会损伤气管黏膜,过低则易引起误吸。笔者使用最小闭合容积法向套囊内充气,每4小时监测套囊的压力一次 ......
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