【摘要】 目的：探究和观察不同麻醉方式对骨科围术期血液保护与深静脉血栓发生情况的影响。方法：按照全身麻醉和硬膜外麻醉两种方式将2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的110例全膝关节置换术的患者分为对照组和治疗组，治疗组57例，对照组53例。观察两组麻醉前、麻醉后3 h和术后24 h血凝指标变化和深静脉血栓发生的情况。结果：(1)治疗组患者的纤维蛋白原与血小板含量均明显低于对照组，但凝血酶时间和凝血酶原时间均长于对照组(P<0.05)。(2)治疗组和对照组患者麻醉时间、术中出血量及手术时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组患者深静脉血栓发生率为10.5%，显著低于对照组的49.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：硬膜外麻醉方式的效果明显好于全身麻醉，降低了深静脉血栓发生率，提高了全膝关节置换术的患者的生活质量，值得临床广泛应用。

    【关键词】 全身麻醉； 硬膜外麻醉； 全膝关节置换术； 深静脉血栓

    中图分类号 R56 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)34-0036-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.34.014

    近年来，随着我国医疗水平的不断提高，越来越多患者的生活质量得以改善。其中，在骨科手术领域人工全膝关节置换手术被广泛应用，但是大部分患者术后会出现深静脉血栓的并发症，主要表现为静脉炎、下肢疼痛及肺栓塞等。目前，这种骨科手术导致的下肢的静脉血栓越来越备受重视[1] ......