1.3 疗效判定标准及观察指标

    (1)参考《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评定[3]。采用尼莫地平方法，也就是(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%[4]。治愈：临床症状完全消失，且候证积分减少超过95%，颈部扭曲试验阴性；经3个月随访观察无复发者；显效：临床症状显著好转，且候证积分减少71%～95%，颈部扭曲实验阴性；经3个月随访观察偶有复发者；有效：临床症状有所改善，且证候积分减少30%～70%，劳累或改变体位仍有轻度头晕，但不影响正常生活；无效：临床症状无变化，需要继续治疗，证候积分减少不足30%。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。(2)用化痰定眩、活血化瘀的桃红四物加减天麻、钩藤汤治疗，6 d为一疗程，在治疗第6、12、18天分别观察其对眩晕症状、综合症状、中医证候的疗效，并观察治疗后不良反应情况。

    2 结果

    (1)52例患者中，治愈15例，显效34例，无效3例，总有效率为94.23%。(2)治疗后出现4例不良反应，分别为腹泻腹痛1例、失眠2例、胃痛1例。

    3 典型病例

    患者，女，38岁，2014年5月就诊。主诉：眩晕1个月余。患者自诉1个月前无明显诱因出现眩晕、乏力，未行系统治疗。现症见：头晕欲呕，头部不可随意转动，汗出甚，纳欠佳，眠差，大便日行一次，小便稍黄，月经量少。舌红苔薄黄 ......