2.3 两组用药后TESS评分情况比较

    研究组治疗后4周TESS评分为(3.21±1.32)分，治疗后8周为(3.16±1.17)分；对照组分别为(3.30±1.15)分、(3.20±1.24)分。两组随着治疗期的延长TESS评分均有所下降，但下降幅度不明显，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    3.1 关于难治性强迫症研究

    对于难治性强迫症目前仍缺乏集中统一的定义，主要基于用药后的反应效果来进行描述。不过尽管有关难治性强迫症概念界定众说纷纭，但趋于主流的说法是经至少2种的SRI(5-羟色胺再摄取抑制剂)足量治疗、足疗程后仍然无效的强迫症，可被认定为难治性强迫症[5-6]。当前治疗难治性强迫症的主要手段是基于SRI再使用增效剂，如西酞普兰、氯米帕明等。精神药理学、神经生化等研究均提示5-羟色胺异常是诱发强迫症病因，较正常人群，强迫症患者5-羟色胺明显更少，而多巴胺却异常增多[7-8]。从这个角度上说，针对5-羟色胺研制的SRI对难治性强迫症具有对症疗效 ......