【摘要】 原发免疫性血小板减少症(ITP)是免疫介导的临床常见疾病，利妥昔单抗是一种单克隆抗体，该抗体与CD20抗原特异性结合，从而引起B细胞溶解。本文简单介绍了利妥昔单抗的作用机制，主要综述了国内外标准剂量及小剂量利妥昔单抗单药在慢性复发难治性原发免疫性血小板减少症患者中的临床应用的报道，均证实了本药的安全性及有效性。还介绍了国内一些关于小剂量利妥昔单抗联合激素或血浆治疗ITP的报道，进一步提高了疗效，不良反应可耐受。利妥昔单抗的应用挑战了脾切除术的标准二线治疗方案的地位。最后，报道了一些学者进行的关于小剂量利妥昔单抗联合大剂量激素治疗初治原发免疫性血小板减少症患者的研究，亦证实了其安全性及有效性，并对上述治疗方案是否可作为一线治疗方案进行了探讨及展望。

    【关键词】 利妥昔单抗； 免疫性血小板减少症； 美罗华

    中图分类号 R558.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2016)12-0162-03

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.12.087

    原发免疫性血小板减少症为临床常见疾病，何艳芬等[1]对600例血小板减少症患者进行临床分析发现：原发免疫性血小板减少症占26.33%。此病是免疫介导的血小板破坏增加和生成障碍 ......