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编号:12832087
血液透析并血液灌流治疗急性重症有机磷中毒的临床研究(2)
http://www.100md.com 2016年5月15日 《中外医学研究》 2016年第14期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究经笔者所在医院伦理委员会获批并授权开展。所针对治疗群体均系笔者所在医院2011年3月-2015年7月确诊并收治的162例急性重症有机磷中毒患者。所有患者均有明确的有机磷农药服用史,且经由体格检查及实验室检查判定其符合重症有机磷中毒诊断标准[4],即胆碱酯酶活性低于30%,合并有昏迷、肺水肿、呼吸麻痹或脑水肿等严重中毒症状。同时排除中毒时间超过4 h的病例。所有患者代理家属均表示自愿参与受试,签署了知情同意书。将所有患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组81例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 基础治疗 全部病例收入治疗区后实施重症监护,迅速根据患者病情需要相应地进行洗胃、利尿、灌肠、保肝、强心、优化水电解质平衡、纠正酸碱失衡等对症处理。呼吸困难者立即给予无创呼吸机治疗。而后,给予氯磷定肌内注射治疗,第一次给药2.5 g,而后根据患者病情3~4 h重复给药,给药剂量降至1 g/次。而后给予阿托品静脉滴注治疗,给药剂量为4~6 mg,根据病况间隔0.5~2 h按照该剂量范围再次给药,待其出现托品化后以每8小时1~2 mg剂量维持治疗。

    1.2.2 对照组 本组在基础治疗应用同时还实施血液透析治疗 ......
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