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编号:12865451
选择性部分无管化经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石(2)
http://www.100md.com 2016年7月15日 《中外医学研究》 2016年第20期
     8 cm×2.3 cm大小,术后1个月复查均已吸收,未见尿囊肿形成;(2)使用C臂定位方法,能够明确斑马导丝的位置与扩张的深度,减少集合系统损伤或穿孔,减少尿瘘可能;(3)术前抗感染控制尿路感染,术中提高碎石技巧,缩短手术时间,减少感染。第三,减少术中出血,首先,通道建立,笔者选择C臂定位方法,能够保证穿刺时从目标肾盏的穹隆部进入,目标肾盏的穿刺是手术成功的一个重要环节,能够最大限度清除结石,减少镜子摆动幅度,及使用输尿管镜,因输尿管镜柔韧性较高,从而进一步减低盏颈撕裂危险,减少出血;使用C臂定位方法,能够明确斑马导丝的位置与扩张的深度,减少集合系统损伤、假道形成,减少出血;其次,建立F16~18微通道,在保证清除结石同时,使用微通道进一步减低出血风险;最后,提高碎石技巧,避免集合系统损伤,缩短手术时间,从而减低术后出血。

    对于是否留置肾造瘘管,笔者严格选择只有符合以下两个条件,术后才不留置肾造瘘管:(1)术中关闭冲水 ......
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