1.3 观察指标及判定标准

    采用奥沙利铂Levis专用感觉神经毒性分级标准评定：(1)0级：无感觉异常；(2)1级：感觉异常或感觉迟钝(遇冷引起)，1周内可完全消退；(3)2级：感觉异常或感觉迟钝，21 d内可完全消退；(4)3级：感觉异常或感觉迟钝，21 d内不能完全消退；(5)4级：感觉异常或感觉迟钝，伴有功能障碍。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计学分析。计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料以百分率(%)表示，比较采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    治疗组外周神经毒性发生率为40.6%(13/32)，较对照组的83.3%(25/30)明显少，程度明显轻，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

    3 讨论

    奥沙利铂为第3代铂类抗肿瘤药物，在消化道恶性肿瘤的化疗中广泛应用，与其他铂类药物相比，它虽然血液学毒性及消化道反应较低，而它的剂量限制性周围神经毒性临床治疗较为困难，奥沙利铂所致的急性周围神经毒性表现为神经性肌强制样的急性短暂的综合征，主要特点是冷刺激诱导或加剧的神经过度兴奋和末梢神经感觉异常 ......