【摘要】 目的：观察枸橼酸钠在血液透析高危出血患者中的临床应用效果，以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能和应用。方法：对10例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持性血液透析30例次，所有患者均采用枸橼酸钠抗凝，同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施，观察治疗效果。结果：在10例尿毒症患者进行的30例次的血液透析治疗中，28例次顺利完成治疗，1例次因低血压提前中止治疗，1例次因置管血流量不佳而提前结束治疗，2例次在治疗过程中出现低血钙经补钙后好转，无患者在治疗过程中加重出血。结论：对有高危出血倾向的患者应用枸橼酸钠抗凝技术治疗，具有抗凝效果好、操作简单、安全、出血风险小等优点，值得临床推广。

    【关键词】 枸橼酸钠； 血液透析； 尿毒症； 护理

    中图分类号 R459.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)27-0161-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.27.087

    体外抗凝是血液透析治疗过程中重要的环节，对于高危出血或有出血倾向的尿毒症患者在血液透析治疗中的抗凝问题一直是困扰临床的难题，以往主要是采用无肝素透析，但是无肝素透析带来的诸如透析器凝血、透析时间短、超滤量少、工作量增加等问题不容忽视 ......