2 结果

    本组58例严重多发伤患者中，院前死亡3例，经急诊室抢救无效死亡2例，急诊手术46例，术中死亡1例，急诊心肺复苏成功收入ICU病房后死亡2例，后期死于多器官功能衰竭4例，其余病例均治愈出院，总抢救成功率79.3%(46/58)。死亡原因：多发伤病情过于严重且具有复杂性，休克患者不可逆转导致患者多脏器官功能损害直至衰竭，停止呼吸心跳后死亡。

    3 讨论

    严重多发伤是指在相同的机械性致伤原因影响下，使机体两个或者两个以上的解剖部位或者脏器遭受到严重的创伤，并且至少有一个创伤对生命造成威胁，可能发生休克或者死亡等不良后果[2]。严重多发伤具有损伤机制复杂，病情危急，发展迅速，具有较高的死亡率和致残率。严重多发伤患者能够在短时间内窒息或者重要的脏器如心、脑等损伤致死。严重多发伤患者全身生理功能紊乱严重，休克发生率高，易发生多器官功能衰竭等特点。故早期、及时、正确的检查，准确的伤情判断，分秒必争的妥善处理，是多发伤救治的基础和关键，因此在急诊科进行及时而有效的救治就显得特别重要。

    首先需要进行早期的诊断和抢救。严重多发伤患者的病情危急，发展迅速，伤情复杂，多数患者在入院时表现为不同程度的休克或者昏迷，因此早期合理的诊断是提高患者预后的重要措施[3] ......