腹腔镜儿童腹股沟疝内环闭锁50例体会(2)
本次临床研究以腹腔镜联合腹股沟疝内环闭锁术治疗试验组患儿。在腹腔镜下，腹股沟疝内环呈洞穴状结构，曾有学者依照大小和形态将其分为大开口型、小开口型和隐匿型三类，并阐述了各分型临床意义[7]。其中，大开口型疝囊巨大，内环口直径≥2 cm，腹膜松弛，横筋薄弱或缺损；小开口型疝囊中等，内环口直径<2 cm，腹膜平紧，横筋薄厚正常无缺损；隐匿型则要借助腹腔镜观察，其开口隐匿，有时需牵拉腹膜，移开皱襞覆盖方能看到内环口[8]。本次临床研究进行内环闭锁时也对此进行了观察，精索在内环经过时，会把腹横筋膜顶出，疝内容物反复脱出挤压有可能是造成内环口横幅筋膜缺损的主要原因 ......
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