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编号:12979652
68例小儿腹股沟斜疝嵌顿手法复位的治疗体会(2)
http://www.100md.com 2017年1月5日 《中外医学研究》 2017年第1期
     2.2 兩组患者复位时间比较

    试验组平均复位时间为(4.2±2.3)min,显著低于对照组的(7.2±3.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    小儿腹股沟斜疝嵌顿就诊时,手法复位要严格掌握适应证与禁忌证[4]。对于嵌顿时间<12 h,最好在7~8 h以内,无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征,估计肠袢尚未发生绞窄坏死者,可以考虑手法复位[5-6]。一般而言,疝嵌顿的时间越短,疝内容物水肿越轻,越容易复位成功。小儿腹股沟斜疝嵌顿到医院急诊,如果存在以下情况,当属手法复位的禁忌证:(1)嵌顿时间已超过12 h;(2)已试行手法复位失败;(3)女孩嵌顿疝内容物常为卵巢或输卵管,大多不易复位;(4)新生儿腹股沟斜疝嵌顿无法估计嵌顿时间,且肠管壁较薄,易穿孔坏死;(5)腹股沟斜疝嵌顿反复发作,疝内容物与疝囊壁粘连 ......
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