3 讨论

    进展性缺血性脑卒中的发生是由多种原因引起的，其发病机制极为复杂，脑卒中所形成的血栓来不及溶解，继续扩展或者再形成，脑血管或者侧支血管堵塞都会导致进展，血栓的形成和血流流变学的改变及微循环状态有很大关联。进展性脑卒中是一类常见的缺血性脑卒中类型，占急性脑卒中的30%，处理过程很是棘手，在治疗过程中病情极易出现恶化，死亡率极高，预后也不乐观，很容易造成残疾[5]。脑卒中进展的因素有两大类，80%为脑部的因素(侧支循环衰竭、栓子移位、再发脑梗死、开通血管再闭塞、脑水肿、痫性发作、出血转化)，脑部因素主要在于血栓，血栓的继续形成是一个很大的原因，另一个原因是缺血半暗带渐进性低灌流，这导致了梗死灶体积不断扩大；20%为医源性及全身性，全身因素主要有高血压、高血糖、高黏血症等[6]。其中，全身及神经系统的各种并发症是进展性缺血性脑卒中的一种重要原因 ......