【摘要】 目的：比较不同剂量布托啡诺复合罗哌卡因用于腰-硬联合分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响。方法：选择要求分娩镇痛的足月初产妇180例，年龄20～34岁，ASAⅠ或Ⅱ级，单胎头位，无病理产科因素及椎管内麻醉禁忌证。随机分为四组，每组45例，均实施腰-硬联合分娩镇痛，硬膜外自控镇痛泵使用不同剂量布托啡诺(A组3 mg，B组5 mg，C组7 mg，D组无)配伍0.15%罗哌卡因。记录四组产妇镇痛前即刻及镇痛后5 min的VAS评分、疼痛缓解的持续时间、产程时间、新生儿Apgar评分及产妇不良反应。结果：A组、B组、C组、D组产妇镇痛前后VAS评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)；随着布托啡诺的剂量增加，疼痛缓解的持续时间延长，B组、C组疼痛缓解的持续时间与D组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；A组、B组产妇不良反应发生率与D组相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组产妇与其他三组比较，嗜睡的发生率增加。结论：布托啡诺5 mg与0.15%罗哌卡因95 ml配伍是用于分娩镇痛的适宜配比，该配比镇痛效果好并且安全。

    【关键词】 分娩镇痛； 布托啡诺； 腰-硬联合麻醉

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.025 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)05-0047-02

    分娩疼痛在产程中普遍存在 ......