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编号:13063375
酮症起病的初诊2型糖尿病患者的临床特点概述(2)
http://www.100md.com 2017年3月25日 中外医学研究 2017年第9期
     2.4 圍手术期温度控制

    温度控制包括转运过程中、手术室、苏醒室及病房。尤其术中术后需行冲洗的患者,常温冲洗液带走大量热能,导致氧消耗加剧和机体缺氧;刺激周围血管收缩,增加循环阻力,造成组织缺氧;导致凝血功能障碍;还增加心律失常、感染等不良反应的发生率,阻碍患者的康复[13]。笔者在转运患者过程中充分注意保暖,减少患者在寒冷环境中的转运时间,术中使用加温毯;规范手术室的温度;术中使用的冲洗液均加温;特别是经尿道前列腺电切术患者,手术时间长,患者普遍年龄偏高,易出现并发症。笔者所在科术中、术后均用加温冲洗液冲洗,相对于采用常温冲洗液进行手术的患者,有效的减少了术后患者寒战、低体温的发生。减轻了患者的痛苦,减少了手术并发症的发生,有助于康复。

    2.5 术后饮食管理

    传统观点认为术后应禁饮食,待肛门排气才能进食,导致补液量增加,对老年及心脏功能不佳的患者,过多补液易出现心脏并发症及电解质紊乱。ERAS主张术后早期进食。术后早期进食一方面给患者提供了足够的营养,另一方面可促进肠蠕动、保护了肠黏膜功能[14] ......
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