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编号:13057300
腔镜微创术应用在甲状腺肿瘤治疗中的效果探讨(2)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中外医学研究》 2017年第11期
     1.2 纳入标准与排除标准

    纳入标准:(1)所有患者经过检查,明确诊断为甲状腺肿瘤。(2)甲状腺肿瘤主要表现为甲状腺有肿块。(3)本次研究前从未得过甲状腺肿瘤。(4)患者具有良好的依从性。

    排除标准:(1)有认知功能障碍或心理障碍的患者。(2)有基础性疾病的患者:糖尿病、高血压等。(3)患者无法按时间规定进行手术治疗。(4)处于急危重症患者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 采取传统开放手术对患者进行临床治疗。患者经过颈丛阻滞的麻醉后,采取仰卧位,将其颈肩略微垫高,颈后伸出,显露患者颈部,按常规方法消毒铺巾。沿患者皮纹进行领式切口,用手术刀分离组织,逐层进入到假被膜,切开假被膜,在两层被膜之间分离,暴露出甲状腺,将患者的瘤体及其周围少许的腺体组织切除,然后间断缝合患者残留的甲状腺。对患者充分止血后,放置引流管且逐层地关闭切口。

    1.3.2 观察组 使用腔镜微创术对患者进行临床治疗。对患者进行气管插管,全麻后,采用仰卧位,将其颈肩略微垫高,颈后伸出,显露患者颈部,按常规方法消毒铺巾。术者站于患者的两腿间,助手站于患者的右侧。在患者的双乳头的连线中点的一侧做10 mm左右的切口,注入比例:1∶20 000的肾上腺素(天津药业集团新郑股份有限公司,国药准字H41021054,1 ml∶1 mg)生理盐水100 ml,来以减少分离患者创面时出现渗血。患者深筋膜层下采用无损伤的分离棒钝性进行分离 ......
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