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编号:13057409
充填式无张力疝修补术治疗疝30例的临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中外医学研究》 2017年第11期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年12月-2016年12月在笔者所在医院确诊为疝气并接受填充式无张力疝修补的患者30例为观察组。其中有男20例,女10例,年龄25~78岁,平均(40.1±3.5)岁,病程0.1~15年,平均(9.2±1.8)年。患者的疝气种类为斜疝22例,直疝8例;双侧疝5例,单侧疝25例。选取同期在笔者所在医院被确诊为疝气并采用常规的无张力疝修补术治疗的患者30例为对照组。其中有男21例,女9例,年龄24~78岁,平均(41.1±3.2)岁,病程0.1~15年,平均(9.1±1.4)年。患者的疝气种类为斜疝19例,直疝11例;双侧疝6例,单侧疝24例。对比两组患者的性别、年龄、病程和类型等,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    观察组给予填充式无张力疝修补术:患者接受硬膜外麻醉,然后运用开放式的四孔法建立气腹,进入腹部后观察腹腔内的粘连和肿块的情况;小心抬起肝脏,显露出胆囊,确认胆囊管的具体位置后,使用电凝分离钩切开腹膜并反折,并利用Hartmann袋使其离开患者的肝床;慢慢向上向前牵引胆囊管,同时仔细观察胆囊的解剖的条件;如果条件允许,开始对胆囊管进行完全解剖分离;在肝总管侧相距0.5 cm且与胆囊管呈现90°处放置两枚钳夹钛夹;随后在近胆囊颈部处放置1枚钳夹钛夹 ......
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