1.2 入选标准

    (1)明确受外伤病，如高处坠落伤。(2)足跟部肿痛明显，伴有压痛。(3)影像学提示跟骨骨折。(4)符合SandersⅡ型和SandersⅢ型骨折分型。(5)無肌腱、神经损伤者。

    1.3 排除标准

    (1)重要脏器功能不全者。(2)发病时间超过2周者。(3)开放性或病理性跟骨骨折者。(4)下肢远端缺血性疾病、周围神经炎者。(5)伴同侧其他跗骨骨折。

    1.4 术前治疗

    抬高患肢，冰袋冷敷，石膏托固定制动，绝对卧床。完善相关检查：影像学、心电图、生化、传染病检查等。肿胀严重者给予甘露醇滴注，足踝静脉泵治疗，水泡者给予穿刺抽吸，皮肤肿胀消退，出现皮纹皱褶。

    1.5 手术方法

    1.5.1 研究组 (1)患者麻醉后，健侧侧卧为，常规消毒铺巾。(2)跟骨结节处予4.0克氏针贯穿横行做对抗牵引及纠正内外翻用，透视下跟骨结节上给予1枚克氏针达骨折断端。给予跖屈跟骨牵引并撬拨复位，先予纠正内外翻畸形后，将克氏针敲入远端骨折断断，透视下见跟骨内外翻畸形纠正，跟骨大体外形形态基本恢复，再腓骨下2 cm做横切口，分离肌肉及肌腱，达跟骨，沿骨面剥离，显露距下关节及跟骨距骨关节面骨折断端，直视下手法及撬拨复位，恢复关节面完整性，必要时1.0细克氏针予维持及直视下植骨填塞，后置微型锁定异形钛板，螺钉固定 ......