1.2 手术方法

    患者取平卧位，碘伏消毒腹股沟区，铺巾，右侧股静脉穿刺成功后，置入5F鞘，全身肝素化(1 mg/kg)，送入泥鳅导丝，全程在经胸超声引导下，导丝顺利通过下腔静脉、右房、房间隔，到达左房，导入5F导管至左房，交换超硬导丝送至左房内，选择合适大小(房缺最大径+4 mm)的房间隔缺损封堵器(微创科威)，沿超硬导丝顺利送入左房内，在超声引导下，释放封堵器左房面，回撤输送鞘，感阻力后释放封堵器右房面，前后推送封堵器，使之与房间隔贴合，超声证实封堵器位置良好，无明显残余分流，二尖瓣、主动脉、三尖瓣、冠状静脉窦等无受影响，释放封堵器，撤除输送系统，穿刺点压迫止血。术后口服拜阿司匹林，成人100 mg/d，服用6个月。

    1.3 随访

    术后3 d及术后3、6、12个月复查心脏彩超。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 16.0软件进行统计学处理。计数资料用率表示，计量资料用(x±s)表示。

    2 结果

    35例(100%)均封堵成功，术后3 d复查无封堵器脱落情况，2例(5.6%)出现少量残余分流(约1 mm)，3个月后复查无明显分流，其余患者术后3、6、12个月分别复查心脏超声，房间隔封堵器位置良好 ......