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编号:13108270
左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭患者的效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年9月15日 《中外医学研究》 2017年第26期
     左西孟旦属于钙离子增敏剂的强心新药,主要的药物治疗机理是提升肌钙蛋白作用于Ca2+的敏感度,同时还不会提升Ca2+的浓度,从而使患者的心脏收缩机能提升[12]。在心脏手术中采用左西孟旦,可以迅速降低心律失常发生率,减少急性冠状动脉综合征[13]。目前,我国治疗心力衰竭的药物主要有血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物等。相比传统药物治疗,通过左西孟旦静脉滴注,结合了心肌肌钙蛋白C的N-末端,取得了正性变力作用,心输出量增强,患者的心肌收缩功能增强,心肌细胞内Ca2+浓度增加,心肌耗氧量基本没有变化,开放了药物通道,提升了抗缺血、血管扩张能力,具有较高的选择性。老年失代偿性心力衰竭病患由于血清炎症因素显著增加,心肌细胞坏死、血管内皮损伤等血管破坏因子,炎症因素合并就会导致肿瘤坏死因子发生,加剧了血管内皮的损坏,导致心肌细胞缺血缺氧诱发心力衰竭。还可发挥介导三磷酸腺苷敏感性高的钾离子通道,将冠状动脉和周边血管如肺血管等进行扩张,增强心肌供血功能,避免出现血流动力学不平衡。左西孟旦可以在仅仅数小时内将脏器血流灌注和血流动力学提升 ......
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