1.3 疗效评价标准

    根据文献[4]国际工作组2006年制定MDS疗效标准进行疗效评价，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、骨髓完全缓解(mCR)、血液学改善(HI)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)，总有效=CR+PR+mCR+HI。不良反应参照文献[5]WHO制定的化疗药物不良反应分级评价标准。

    2 结果

    2.1 临床疗效

    本组32例患者共完成96个周期治疗，治疗后CR 7例，PR 8例，mCR 4例，HI 7例，SD 3例，PD 3例，治疗总有效率为81.3%(26/32)。

    2.2 不良反应

    所有患者治疗后均出现骨髓抑制反应，其中Ⅲ度骨髓抑制反应22例，Ⅳ度骨髓抑制反应10例，给予输注红细胞、输注血小板对症治疗后好转。7例(21.9%)患者发生消化道反应，2例(6.3%)患者发生肺部感染，给予对症处理后症状好转，无心、肝、肾功能损害发生。

    2.3 预后

    对所有患者进行12个月的随访，其中死亡4例(12.5%)，生存28例(87.5%)，6例(18.8%)患者随访期内进展为急性白血病。

    3 讨论

    中、高危MDS患者多见于老年人 ......