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丙戊酸钠及左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果对比(2)
http://www.100md.com 2017年12月25日 中外医学研究 2017年第36期
     最新研究结果显示,应用左乙拉西坦可以在突触前阻断神经递质的释放,左乙拉西坦還可以通过AMPA丙酸的诱导减少,调节微兴奋性突触后电流频次与幅度,使其降低,从而达到有效控制大脑皮层受体的目的,降低其兴奋度[7]。通常情况下血浆LEV蛋白结合率是比较低的,且其代谢直接通过肾脏排出。若只考虑药物的安全性,那么LEV的危险系数是比较低的,并且很少会出现不良反应。

    临床预防与治疗癫痫的主要手段是药物治疗,相关研究显示,左乙拉西坦可以阻断突出前神经递质的有效释放[8],当时目前其机制尚不明确,值得在以后的工作中展开深入研究,与此同时,左乙拉西坦在抗癫痫方面的作用机制主要表现为减少相关诱导,同时调节微兴奋突触后电流频次与电流服务,从而达到有效控制大脑皮质受体的作用,此外,左乙拉西坦不容易与血浆蛋白结合,主要经过人体肾脏排出,不会经过肝脏代谢[9]。本次研究中,使用丙戊酸钠的观察组患儿总有效率为75.8%,使用左乙拉西坦的对照组患儿总有效率为87.9%,两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05),从本次研究结果中可以看出,左乙拉西坦与丙戊酸钠两种药物治疗小儿癫痫均可以起到明显的治疗效果。

    本研究结果显示,观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组,但两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义,与鞠艳涛[9]研究结果相似。因而,认为丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫均具有不良反应少,安全性高的应用优势,可作为现阶段我国临床治疗小儿癫痫的常用药。

    参考文献

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    [2]徐缓,徐曲荣.抗癫痫药物对热性惊厥相关癫痫患者发作控制的效果观察[J].临床与病理杂志,2016,36(4):413-416.

    [3]周定富,刘日阳,林俊荣,等.左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(11):2432-2433.

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    [7]刘丕松,幸鸿宇.丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70例疗效分析[J].内蒙古中医药,2011,30(18):96-97.

    [8]曹蕾.左乙拉西坦治疗小儿癫(痫)安全性探讨[J].中国中医药科技,2014,21(z2):150-151.

    [9]鞠艳涛.丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果对比[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(7):112-113.

    (收稿日期:2017-09-02), 百拇医药(曹时珍 苏惠兰)
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