270°融合治疗胸腰段三柱骨折效果观察(2)
【Key words】 Thoracolumbar fracture with three column； Fusion； Transforaminal interbody bone graftingFirst-author’s address：Zhushan People’s Hospital，Zhushan 442200，China
脊柱胸腰段骨折很常见，累及三柱的各种不稳定胸腰椎骨折及脱位的患者也呈增多趋势，合并脊髓及马尾神经损伤会造成患者不同程度的瘫痪。后路椎弓根螺钉复位内固定是目前治疗不稳定性胸腰段骨折最常采用的方法[1-3]。但是复位固定后绝大部分重力通过内固定物传导，如同四肢骨折一样，内固定的目的是为骨折的愈合及软组织修复创造条件。累及三柱的不稳定性胸腰段骨折骨折常合并终板及椎间盘损伤、后方韧带复合体损伤，骨折复位后常形成的不易愈合“空壳样”椎体，损伤的椎间盘难以修复，后方的减压更增加后柱的不稳定。后期往往造成椎体高度的丢失、椎间隙塌陷、内固定松动断裂等，从而引起腰背疼痛，甚至迟发性瘫痪等后遗症。因此对于累及三柱的严重爆裂性骨折或屈曲牵张型损伤、骨折合并脱位的患者 ......
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