3 讨论

    国内外相关文献[4-5]表明，使用中心静脉导管作为血路时发生导管相關性菌血症的风险最高，并且和导管的留置时间呈线性关系。导管相关性菌血症不仅加重患者的痛苦)延长住院时间、增加住院费用，消耗更多的医疗资源，甚至造成患者的高病死率，对于医院来说，则增加了医护人员的工作量，降低了病床的周转率，且有可能使医院面临医疗纠纷[6-8]。近年来由于预防和治疗措施的进步，导管相关性菌血症的发生率明显降低，但仍是临床难以处理的问题之一，探讨有效预防和治疗导管相关性感染的方法有着极其重要的临床意义。

    乙醇封管为一种值得开展的封管方式，在浓度70%的情况下，乙醇可促使蛋白质变性而将金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等被有效地杀灭，还可对导管管腔内生物膜形成产生抑制作用。在电镜下对于感染管腔表面进行扫描，可见表面有纤维蛋白类似生物膜覆盖，生物膜可加强病原菌的附着和定植作用 ......