【摘要】 目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：以2014年1月-2017年10月笔者所在医院神经外科76例重型颅脑损伤患者为研究对象，依据治疗方法不同分为两组。试验组38例，患者行标准外伤大骨瓣开颅术；对照组38例，患者行常规骨瓣开颅术。对比观察两组预后，统计并发症。结果：试验组术后良好/轻残率52.63%，高于对照组的21.05%，重残/死亡率47.37%，低于对照组的78.95%，差异均有统计学意义(字2=5.79、5.79，P<0.05)。试验组迟发出血2.63%，脑脊液漏2.63%，切口疝0，各发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(字2=4.94、4.61、4.16，P<0.05)；试验组急性脑膨出23.68%，外伤性癫痫0，颅内感染2.63%，与对照组比较，差异均无统计学意义(字2=1.89、1.82、1.82，P>0.05)。结论：标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果优于常规骨瓣开颅术，对提高生存率、改善患者具有积极作用，值得临床推广使用。

    【关键词】 重型颅脑损伤； 标准外伤大骨瓣开颅术； 疗效； 安全性

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)17-0-02

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