【摘要】 目的：探讨血清AFP、CEA、CA199、PIVKA-Ⅱ在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法：选取PHC患者220例(PHC组)、良性肝病患者220例(良性肝病组)和健康体检者220例(对照组)，检测比较三组的血清AFP、CEA、CA199、PIVKA-Ⅱ水平，分析各指标单项及联合检测对PHC的诊断效能。结果：PHC组的血清AFP、CEA、CA199、PIVKA-Ⅱ水平及阳性率均显著高于良性肝病组和对照组，且良性肝病组显著高于对照组(P<0.05)。4项指标联合检测对PHC的诊断灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值依次为91.82%、83.18%、73.19%、95.31%，联合检测的诊断灵敏度及阴性预测值较AFP、CEA、CA199单项检查明显提高(P<0.05)。结论：血清AFP、CEA、CA199、PIVKA-Ⅱ联合检测对PHC诊断具有较高的临床价值，可为PHC早期诊断和治疗提供可靠依据。

    【关键词】 原发性肝癌； 肿瘤标志物； AFP； CEA； CA199； PIVKA-Ⅱ； 诊断

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.20.028 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)20-00-03

    原发性肝癌(PHC)是世界范围内常见消化系统恶性肿瘤之一 ......