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编号:13289346
开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的比较(2)
http://www.100md.com 2018年7月15日 《中外医学研究》 2018年第20期
     1.2 方法

    对照组:Lichtensitein无张力疝修补术。将腹外斜肌腱膜下叶、精索分离,约6 cm切口取自腹股沟管,将皮肤、皮下组织依次切开,直至腹外斜肌腱膜,再将腹外斜肌腱膜上叶、下方腹内斜肌腱膜分离,于腹股沟管壁上方5 cm位置进行游离处理,将精索、提睾肌纤维向上提起,从腹股沟管后壁将该处组织分离,直至耻骨上,在耻骨结节位置游离,打开腹股沟管,观察疝囊分离情况,以高位游离状态入腹腔,根据腹股沟管内侧端的形状,将网片内侧端进行裁剪,网片外侧裁剪成小裂缝的形式,作为尾端,置于腹外斜肌腱膜,缝合并固定网片,对腹股沟韧带进行固定,缝合腹外斜肌腱膜,关闭切口[2-3]。

    观察组:腹膜外疝修补术。全身麻醉,约1 cm切口取自脐旁,采取横切法,暴露腹膜前间隙,将腹腔镜置入,对疝囊进行分离处理,注意保护精索,以横断的方式处理大疝囊,缝合近端,将腹腔关闭,放置补片,固定在腹膜前间隙,止血后关闭切口。

    1.3 观察指标

    记录两组患者的围术期指标(术中出血量、手术用时、术后下床活动时间、住院天数)。统计两组患者术后并发症的发生情况。持续随访6个月,统计疾病复发情况。

    1.4 统计学处理

    文中计数、计量资料用SPSS 20.0软件处理数据 ......
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