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编号:13288297
地屈孕酮片治疗先兆流产的效果及对妊娠结局的影响(3)
http://www.100md.com 2018年7月25日 《中外医学研究》 2018年第21期
     本研究显示,观察组治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,且观察组止血时间、腹痛缓解时间均少于对照组,说明地屈孕酮片治疗先兆流产的临床效果优于黄体酮,与吴婷婷等[11]的研究结果相似。黄体酮是卵巢黄体产生的天然孕激素,可促进人绒毛膜促性腺激素分泌,提高雌二醇与雌三醇的水平,维持正常的妊娠状态,亦是治疗先兆流产的有效药物,其机理主要是:(1)促进子宫内膜充血、增厚,刺激内膜腺体增殖,改善受精卵着床环境,促进受精卵发育与胎儿生长;(2)抑制子宫平滑肌收缩,提高胚胎成活率;(3)提升体温,拮抗醛固酮,维持电解质平衡;(4)抑制胎儿-母体间的免疫反应,维系妊娠。然而,有研究显示,肌肉注射黄体酮的效果个体差异大,且有恶心、头晕、乳房胀痛、皮肤瘙痒等不良反应[12]。地屈孕酮是一种口服的、高度选择性的孕激素类药物,但无雄激素、雌激素和肾上腺皮质激素的效应,且不良反应少,呈剂量依赖性诱导孕酮阻滞因子的产生,提供妊娠条件,改善先兆流产的治疗效果[13]。

    孕激素是反映黄体和胎盘功能的类固醇激素,促进受精卵着床和胎儿的生长发育,人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白,可促进黄体酮、雌激素的分泌,有利于胎盘的生长和胎儿发育 ......
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