2.3 静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的护理配合

    静脉曲张性出血的内镜治疗多采用内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、组织黏合剂注射治疗或联合治疗措施。内镜止血治疗需要专科护士的密切配合，护理干预显得尤为重要[16]。

    2.3.1 硬化剂注射配合方法 护理人员需在胃镜前端套上透明帽，并在其周围涂润滑剂，准备硬化剂的用量。常规进镜寻找到曲张的静脉及治疗靶点，配合内镜医生口令操作：出针-推注硬化剂-退针。出针时嘱患者平静呼吸或配合屏气、避免咳嗽，避开食管蠕动波[17]。

    2.3.2 套扎治疗配合方法 护理人员需安装套扎器，透明帽上涂润滑剂，调试吸引器负压。常规进镜，通常从远端开始，先结扎最有可能出血的静脉，镜头前端若有黏液，用西甲硅油溶液冲洗，保持视野清晰，转动操作手柄，抽拉尼龙线，将橡皮圈套住曲张静脉底部，成功后将已结扎的管退出结扎器[18]。

    2.3.3 组织黏合剂注射配合方法 内镜下选好曲张的胃底静脉注射点。采用三明治夹心注射法， 注射针预充碘化油，由活检孔道送入注射针，配合内镜医生适时出针 ......