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编号:13277860
不同血液透析方式对维生素A的清除率及其对临床并发症的影响(3)
http://www.100md.com 2018年9月5日 《中外医学研究》 2018年第25期
     有研究指出,通过动物实验发现,血清中高浓度的维生素A会促进血钙的吸收,随着维生素A浓度升高成骨细胞减少,而破骨细胞随之增加,最终导致类骨质的形成减少[10-13]。据报道,由于溶骨作用,导致维持性血液透析患者的维生素A毒性表现为高钙血症[14-15],本研究结果表明维生素A浓度与血钙呈正相关,与此报道结果是一致的。随着维生素A的增加,血钙也增加,当血钙的浓度达到一定的程度,发生中毒反应,即血钙含量过高的情况时,则会诱发肾性骨病这一慢性肾脏病并发症的发生。这一并发症发生的机制可能与溶骨反应有关联,在成骨细胞和破骨细胞上均有维生素A受体存在,它们是活性维生素A靶向目标[16],在动物实验中,过量的维生素A浓度可引起大鼠体内钙剧烈的吸收过程,通过抑制成骨细胞的活性并刺激破骨细胞形成来增加维生素A的浓度[17],并使它们的前体分化[13],减少类骨质的形成[18] ......
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