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编号:13277979
不同手术时机对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术效果和安全性的影响(2)
http://www.100md.com 2018年9月5日 《中外医学研究》 2018年第25期
     既往,基于手术成熟性,临床对于LC治疗急性胆囊炎的理想手术时机存在延后手术的观点,以有效控制患者临床症状,消除术中不稳定因素,减少意外[8]。但是,现阶段大量临床实践发现,随着急性胆囊炎病程的延长,Calot三角粘连加重,会增加内镜下解剖分离的难度,是导致术中损伤和中转开腹的重要原因,对此,有观点主张发病72 h以上的急性胆囊炎患者在条件允许的前提下应予以3~4周内科综合治疗,再择期根据患者实际恢复情况及影像学观察选择内镜微创或开腹手术,以确保安全性[9]。早期手术是现阶段LC治疗急性胆囊炎最佳手术时机的主流观点,研究发现急性胆囊炎发病72 h内,Calot三角以充血为主要炎症表现,粘连疏松,便于内镜下操作分离,故手术难度低[10]。本次临床研究中,两组患者治疗后临床症状均消失 ......
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